做赠卵试管婴儿真的可以选择男性或女性吗？

　　近年来，随着二胎政策的放开，要求生 "二子二女 "的人也明显增多。在临床工作中，我们经常遇到患者问："你能为我移植一个男婴吗？" 或者，"你能给我一对双胞胎吗？" 今天，我们就来和大家谈谈赠卵试管婴儿是否可以选择胎儿的性别。

　　对此，生殖医学专家表示，从技术上讲，赠卵试管婴儿可以选择胎儿的性别，但政策不允许，除非有医学指征，以选择男性或女性吗？如后代可能出现性染色体连锁遗传病才需要进行性别鉴定。除此以外，非医学指征的性别选择是不做的。

　　专家提醒，目前甘肃不允许通过赠卵试管婴儿和其他辅助受孕技术进行人工性别选择。任何承诺保证生男生女的医院都是不符合国家法律法规的，所以患者不要盲目听信。

　　赠卵试管婴儿如何实现婴儿 "定制化"。

　　据生殖医学专家介绍，目前有三代赠卵试管婴儿技术，各自的适应症不同。

　　"第一代赠卵试管婴儿 "又称 "常规赠卵试管婴儿技术"，是为了解决由女性因素引起的供卵赠卵试管问题，如输卵管、内分泌和宫腔问题。这种技术是在体外共同培养精子和卵子，并依靠精子和卵子的自由结合来实现受精。

　　"第二代赠卵试管婴儿 "也被称为 "卵胞浆内精子注射"，旨在解决男性不育的问题，将精子直接注射到卵细胞的细胞质中，帮助实现怀孕。如果男性伴侣的精子数量稀少或没有足够的活力，或者即使他有足够的活力，精子就是不能与卵子结合。在这些情况下，第二代赠卵试管婴儿技术可以起到很大的作用。

　　"第三代赠卵试管婴儿 "也被称为 "植入前遗传学诊断"，是指在移植前对胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，然后选择健康的胚胎进行移植，其主要目的是防止遗传病的传播。所谓 "定制婴儿 "是指第三代赠卵试管婴儿技术。

　　值得一提的是，这三种赠卵试管婴儿技术并无区别，用哪种技术治疗供卵赠卵试管主要取决于患者的病情。

　　看到这里，有些人肯定会说，选择X或Y精子进行受精，就可以进行性别选择! 其实不然，因为X精子和Y精子在显微镜下没有区别，也没有不损伤精子和显示精子类型的技术，所以赠卵试管婴儿不能用这种方式进行性别选择。

　　也有人会说，胚胎总是可以选择性别的，对吗？其实，这也是不可能的。直到胚胎发育的第12周，胎儿的外生殖器才开始分化，做赠卵试管婴儿真的可从这个时候开始就可以看出胎儿是男是女。

　　通过赠卵试管婴儿移植的胚胎通常有3-6天大，这个时候的 "婴儿 "只是一些小的细胞团，所以胚胎学实验室的胚胎学家无法用肉眼或显微镜识别胎儿的性别。

　　这时，一些消息灵通的人可能会问："我们不是听说第三代赠卵试管婴儿可以用于性别选择吗？是的，第三代赠卵试管婴儿技术是可以的，但这是有前提条件的。第三代赠卵试管婴儿技术，即植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS），是指以人工手段对胚胎的遗传物质进行染色体或遗传学分析为基础，我应该多长时间进行一次第二代供卵试管婴儿移植？。诊断或筛选出异常胚胎，选择遗传正常的胚胎进行移植，从而使后代避免一些遗传性疾病的赠卵试管婴儿技术。

　　因此，从技术角度看，第三代赠卵试管婴儿技术允许性别选择，但只有在后代有可能出现性染色体异常并造成严重后果的情况下才允许。从本质上讲，第三代赠卵试管婴儿技术选择的是疾病而不是性别。它的存在是为了消除遗传性疾病，提高后代的健康水平。